【人体解剖中三边孔和四边孔的概念是什么】在人体解剖学中,三边孔和四边孔是肩部区域的重要结构,它们是腋窝的一部分,具有重要的临床意义。这些孔道不仅是神经和血管通过的通道,也是外科手术中需要特别注意的部位。
一、三边孔(Triangular Space)
三边孔位于腋窝的后部,是由以下三个结构围成的一个三角形间隙:
- 上界:小圆肌与肩胛下肌的肌腱
- 下界:背阔肌与大圆肌的肌腱
- 外侧界:肱骨外科颈
通过结构:
- 腋神经(Axillary Nerve)
- 旋肱后动脉(Posterior Humeral Circumflex Artery)
临床意义:
- 腋神经损伤可能导致三角肌功能障碍。
- 旋肱后动脉为肩关节提供血液供应,其损伤可能影响局部血供。
二、四边孔(Quadrilateral Space)
四边孔位于三边孔的下方,是一个由四个结构围成的矩形间隙:
- 上界:小圆肌与肩胛下肌的肌腱
- 下界:大圆肌与背阔肌的肌腱
- 内侧界:肱骨外科颈
- 外侧界:肱三头肌长头
通过结构:
- 腋神经
- 旋肱后动脉
临床意义:
- 腋神经在此处也可能受到压迫或损伤,导致肩部肌肉无力。
- 四边孔综合征(Quadrilateral Space Syndrome)是一种少见的神经卡压症,常表现为肩部疼痛和运动障碍。
三、总结对比表
| 项目 | 三边孔(Triangular Space) | 四边孔(Quadrilateral Space) |
| 位置 | 腋窝后部 | 三边孔下方 |
| 形状 | 三角形 | 矩形 |
| 上界 | 小圆肌与肩胛下肌肌腱 | 小圆肌与肩胛下肌肌腱 |
| 下界 | 背阔肌与大圆肌肌腱 | 大圆肌与背阔肌肌腱 |
| 外侧界 | 肱骨外科颈 | 肱三头肌长头 |
| 内侧界 | — | 肱骨外科颈 |
| 通过结构 | 腋神经、旋肱后动脉 | 腋神经、旋肱后动脉 |
| 临床意义 | 腋神经损伤、肩关节血供 | 腋神经卡压、四边孔综合征 |
通过了解三边孔和四边孔的结构与功能,可以更好地理解肩部解剖的复杂性,并在临床诊断和治疗中提供重要参考。


